ÉVALUATION DE LA MISE EN ŒUVRE DES ACTIVITES DE PROMOTION DE L’HYGIENE HOSPITALIERE PAR L’APPROCHE « 5S-KAIZEN-TQM » A LA CLINIQUE NGALIEMA EN REPUBLIQUE DEMOCRATIQUE DU CONGO / ASSESSMENT OF IMPLEMENTATION PROMOTION ACTIVITIES OF HOSPITAL HYGIENE BY THE “5S-KAIZEN-TQM” APPROACH AT THE NGALIEMA CLINIC IN THE DEMOCRATIC REPUBLIC OF CONGO

Abstract

Position du problème : Les infections nosocomiales sont devenues un problème de santé publique dont une des meilleures solutions peu couteuses est l’hygiène hospitalière. La clinique Ngaliema a adopté l’approche 5S-KAIZEN-TQM depuis 2009 comme un des outils pour améliorer la qualité des soins. Notre étude se fixe comme objectif l’évaluation des activités de la séquence «5S » sur la promotion de l’hygiène. Méthodes : Notre étude est évaluative, descriptive et transversale. Les techniques de collecte des données utilisées sont l’exploitation de documents, l’entretien et l’observation. L’échantillonnage de l’étude est non probabiliste par choix raisonné, elle est constituée des chefs de pavillon de chaque unité de soins. Résultats : Les résultats montrent que dans l’ensemble, les activités ont été assez bien exécutées avec un score global de 55%. Reparti selon les quatre fondements ou causes des IN d’après l’approche 5S, les résultats montrent ce qui suit : L’insuffisance de sensibilisation auprès des patients et du personnel 45%, le défaut de politique de lutte contre la contamination 55%, le défaut de l’environnement du travail 62% et le défaut de traitement des déchets 57%. Conclusion : Les points positifs de cette approche sur la promotion de l’hygiène hospitalière ont été l’amélioration de l’environnement du travail et du travail lui-même, notamment la propreté de l’environnent interne et externe de l’hôpital, la gestion des déchets, l’attitude positive des agents et une forte implication de certains dirigeants. Certains facteurs ont entravé le déroulement effectif des activités 5S notamment, la non-adhésion des médecins à l’approche, le déficit de la séquence « standardisation et pérennisation », l’insuffisance de l’information et sensibilisation et des ressources matériels.

Statement of the problem: Nosocomial infections have become a public health problem, one of the best inexpensive solutions being hospital hygiene. The Ngaliema clinic has adopted the 5S-KAIZEN-TQM approach since 2009 as one of the tools to improve the quality of care. Our study sets itself the objective of evaluating the activities of the "5S" sequence on hygiene promotion. Methods: Our study is evaluative, descriptive and transversal. The data collection techniques used are document processing, interviewing and observation. The study's sampling is not probabilistic by reasoned choice, it consists of the heads of ward of each care unit. Results: The results show that overall, the activities were fairly well executed with an overall score of 55%. Distributed according to the four foundations or causes of IN according to the 5S approach, the results show the following: insufficient awareness among patients and staff 45%, lack of a policy to fight contamination 55%, the defect in the working environment 62% and the defect in waste treatment 57%. Conclusion: The positive points of this approach on the promotion of hospital hygiene were the improvement of the working environment and the work itself, in particular the cleanliness of the internal and external environment of the hospital, the waste management, the positive attitude of the agents and the strong involvement of certain managers. Certain factors have hindered the effective progress of 5S activities, in particular the non-adherence of doctors to the approach, the deficit in the "standardization and sustainability" sequence, the insufficiency of information and awareness-raising and material resources.